내일(1일)부터 1년에 365회 넘는 외래 진료를 받을 때는 20% 수준이었던 건강보험 본인부담률이 90%까지 상승합니다.
입원 등을 제외하고 365회 넘게 외래 진료를 받은 사람에게 366회차부터 90%의 본인부담률이 적용되는 방식입니다.
다만 아동, 임산부, 중증질환자나 희귀, 중증난치질환자 등은 예외로 인정됩니다.
이러한 본인부담 차등화가 시행되는 것은 의학적으로 필요도가 낮은 질환 등에도 잦은 외래 진료 이용으로 불필요한 의료 남용이 발생하는 데 대해 관리를 강화하겠다는 의도입니다.
한국 국민의 연간 외래 이용 횟수는 2021년 기준 15.7회로 OECD 평균인 5.9회의 3배 수준입니다.
2021년 외래 이용 횟수가 365회를 초과하는 사람은 2,550명으로, 이들에게 들어간 건강보험 급여비는 251억 4,500만 원에 달합니다.
실제로 통증을 치료하겠다며 일평균 7개 의료기관을 방문해 연간 2,535회의 진료를 받아 건강보험 재정에서 2,600만 원이 지출된 사례도 있었습니다.
https://n.news.naver.com/mnews/article/055/0001167806
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아동, 임산부, 중증질환자나 희귀, 중증난치질환자 등은 예외 입니다.
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회차개붕이
1년 365회이상 외래진료는 여러의미로 존나 부지런하네
껌딱쥐
아주 씹새끼지
Asha
부지런한 sheep shake it
낙지삼겹살새우
중증이랑 난치 빼면 연 30회 밑으로 해도 충분할 거 같은데
F150Lightning
노인분들 들고 일어날껄 동네 병원은 거진 노인들이 먹여살린다고 봐도 무방
낙지삼겹살새우
하긴 만성질환으로 여러 과 다니시면 힘들겠네… 그래도 제한도 있는데 365번은 너무 많아보인다
97sbwi82
연 30회는 나이있고 만성질환 있으신 분들이면 빠듯할꺼 같음
이라기시따
한달에 2-3번이면 사람에 따라 빠듯하지....
팩터
만성질환 떄문에 그건 좀
MSG워너비
5년전 이야기이지만 동네 한의원 아침마다 가면 노인정이 따로 없음 2천원에 침 주고 부황 떠주더라
BlackParade
어르신들 자녀 독립하고 나면 대화 상대가 없는데 한의사들이 말 잘 들어준다더라
우리집은
하루 한번씩 외래진료 개빡센데 하는사람이 있어서 바꾸는거겠지?
보쿠와아쿠마다
별로 안 아픈데 하는 사람들도 많을듯
F150Lightning
2021년 외래 이용 횟수가 365회를 초과하는 사람은 2,550명으로, 이들에게 들어간 건강보험 급여비는 251억 4,500만 원
책한권만읽은놈
미친씹팔년들이네 이 씨발년들
쿠엥쿠엥
저거 의사 처방 가능한 약들 모아서 약하거나 마약 만들거나 불법으로 파는거일걸
가락의낭만
하루에 2~3탕 뛰어서 약타는 그런놈들인가보네
캥거루나라코알라공주
ㄴㄴ 마약은 제조성분 함유된 약은 처방 기록 조회할 수 있도록 추적 알고리즘이 있어서 바로 추적할 수 있음. 그리고 마약성 진통제 오남용 문제도 심각해져서 의원 돌아다니면서 2~3탕 뛰게 못하게 막힘.
오히려 진짜 정신병자 새끼들이 아프지도 않은데, 하루는 두통으로 가고 하루는 가려워서 가고 하루는 뻐근해서 가고 하루는 어지럼증 있어서 가고, 그냥 자기가 병에 걸려 있을 거라는 강박 걸린 새끼들이랑 편집증 환자새끼들이 밥먹듯이 가는경우가 대다수임.
캥거루나라코알라공주
생각보다 밥먹듯이 외래진료 받으러 가는 정신병자 개 많음.
그냥 단순 기립성 저혈압인데 편집증 환자새기가 어디서 인터넷에서 찾아보고 무슨 암이다 무슨 희귀 병이라면서 병원 동네 곳곳 돌아다니며 진찰받는 애들도 있고
진짜 흔히 겪는 근육 뻐근함, 어지럼증, 가려움 등등 말도 안되는 증상으로 진찰받는 애들도 있음. 심지어 내가 아는 사람 중에 하나가 하도 그지랄해서 부정수급으로 신고했는데, 그런 것들은 부정수급으로 볼 수 없다고 하더라...
수박은맛있어
명의도용도 있을거임.
BlackParade
365일 기준잡아놓고도 예외조항 둔거면 그 이상 필요한 환자가 있다는건데
부모님 암 치료때문에 대학병원가면 전이 확인한다고 여러과 돌아다니시는데 그거 다 따로 계산하는건가?
Dvarw
산정특례 들어가는거면 걱정 안하셔도될듯
상큼달콤레몬브라우니
그거 하나 입니다.
그렇게 돈다고 해서 수납을 여러번 하지 않습니다.
매일 하루 7곳 도는 애들 있습니다.
상큼달콤레몬브라우니
의료기관 자체가 다른겁니다..
댕댕이는긔엽긔
10회 미만은 환불해주는거?
뚱땡보
정형외과 물리치료하는곳 노인분들 그냥 출석도장 찍듯이간다
새로운모험
몸 자체는 이미 안 좋고 물리치료를 해도 썩 좋아지지 않으니 매일 가서 치료 하는걸듯
뚱땡보
ㅇㅇ 그거임
나이드심
이곳저곳 아프니
복숭아먹기
연간 2500회ㅋㅋㅋ 하루평균 7곳 진료 봤다는건가
새우와퍼
아니 일요일 제외하면 하루 두번가는날도 있는거네
빠세이야
년 365회 이상은 오전에 여기갔다가 오후에 저기 갔다가 그냥 출근도장 찍나보네
업ㅁ어
말이 365일이지 주말, 공휴일 생각하면 하루에 2~3회 병원 돌아다닌다는 소리임. 의사 부족한 나라 맞음? ㅋㅋ
보이저
나는 1년에 3번도 갈까 말깐데
김와꾸
준내 부지런하다 진짜 ㅋㅋㅋㅋ
불로소득
돌아다니다가 병 도지겄네 ㅋㅋ
sdffs
의사 증원 못하니 이런식으로라도 수요 낮춰야지 ㅋ 진료5분컷 건보료 냠냠 못하겠노ㅋㅋㅋㅋ
Cloe
왜저렇게살지
星間나그네
저렇게 제한 뒀다는건 저게 가능한 횟수구나
깁기
와 저건 일부러 하기도 힘들겠다 ㅋㅋ
책한권만읽은놈
365회가 아니라 100회로 하라고
미슐랭3스타게이
물리치료 ㅅㅂ 국가가 안마비를 보험으로 지원해준다는게 말이되나 ㅋㅋ
llliiililili
노인들이 오전에 물리치료 받고 다른 병원가서 오후에 물리치료 받고 이런 경우 많음
책한권만읽은놈
그리고 90%가 말이되노? 1000% 해야지
Hohey
12회나 24회 정도로 해도 될거 같은데
수도권
365회가 아니라 평일 월~금만 해서 240회 정도로 해야 되는거 아닌가?
강변북로
나도 이렇게 생각함
365회도 비정상으로 과함
240번 이하의 기준이 적정함
자본주의
진작했어야함
동네병원에서 그런 사람봤는데 개씹새끼더라
대화 나누는 것도 "실비 다 나오고 일당(?)나오니까 이따가 다른곳도 가야지" ㅇㅈㄹ떨더라
건보에도 큰 손해 입히고, 실비보험 가입자들에게도 큰손해입혀서 무고한 사람들 보험료 오르게 만드는 새끼겠지?
칭구리망구리
이걸 아직도 안막고있었던게 코미디네 ㅋㅋㅋ
도나텔로베르사스
365회나 가는게 대단하네
미장이최고야
180으로 해도 국민 99프로는 해당 안될듯